Jak oblicza się wiek ciąży? Skąd wiedzieć, w jakim terminie urodzisz? Aby to policzyć, możesz wykorzystać tzw. regułę Naegelego. Jeśli chcesz poznać wiek ciąży za jej pomocą, musisz przyjąć, że pierwszym dniem ciąży jest pierwszy dzień ostatniego krwawienia miesięcznego. Wzór reguły Naegelego: Termin porodu = pierwszy dzień ostatniej miesiączki + 7 dni - 3 miesiące + 1 rok. Reguła Naegelego posługuje się kilkoma uproszczeniami, które sprawiają, że nie jest ona precyzyjna. O jakie kwestie chodzi? Jednym z założeń powyższego wzoru jest to, że cykl miesiączkowy trwa zawsze 28 dni, a owulacja występuje w jego 14 dniu. Twórca tej zasady założył także, że każdy miesiąc ma dokładnie tyle samo dni (30,4, bo 365 dni w roku podzielone na 12 miesięcy daje wynik 30,416), a ciąża zawsze trwa 40 tygodni. Obliczając wiek ciąży i termin porodu za jej pomocą trzeba więc pamiętać, że nie uwzględnia ona tego, że każda ciąża ma nieco inny przebieg, podobnie jak cykl miesięczny kobiety. Używając reguły Naegelego, poznasz jedynie orientacyjny termin rozwiązania i wiek ciąży. Jeśli chcesz sprawdzić, w którym miesiącu lub tygodniu ciąży jesteś, stosując regułę Naegelego, skorzystaj z poniższej tabeli. Tydzień ciąży Miesiąc ciąży Trymestr ciąży 1 tydzień ciąży 1 miesiąc 1 trymestr 2 tydzień ciąży 1 miesiąc 1 trymestr 3 tydzień ciąży 1 miesiąc 1 trymestr 4 tydzień ciąży 1 miesiąc 1 trymestr 5 tydzień ciąży 2 miesiąc 1 trymestr 6 tydzień ciąży 2 miesiąc 1 trymestr 7 tydzień ciąży 2 miesiąc 1 trymestr 8 tydzień ciąży 2 miesiąc 1 trymestr 9 tydzień ciąży 3 miesiąc 1 trymestr 10 tydzień ciąży 3 miesiąc 1 trymestr 11 tydzień ciąży 3 miesiąc 1 trymestr 12 tydzień ciąży 3 miesiąc 1 trymestr 13 tydzień ciąży 3 miesiąc 1 trymestr 14 tydzień ciąży 4 miesiąc 2 trymestr 15 tydzień ciąży 4 miesiąc 2 trymestr 16 tydzień ciąży 4 miesiąc 2 trymestr 17 tydzień ciąży 4 miesiąc 2 trymestr 18 tydzień ciąży 5 miesiąc 2 trymestr 19 tydzień ciąży 5 miesiąc 2 trymestr 20 tydzień ciąży 5 miesiąc 2 trymestr 21 tydzień ciąży 5 miesiąc 2 trymestr 22 tydzień ciąży 5 miesiąc 2 trymestr 23 tydzień ciąży 6 miesiąc 2 trymestr 24 tydzień ciąży 6 miesiąc 2 trymestr 25 tydzień ciąży 6 miesiąc 2 trymestr 26 tydzień ciąży 6 miesiąc 2 trymestr 27 tydzień ciąży 6 miesiąc 2 trymestr 28 tydzień ciąży 7 miesiąc 3 trymestr 29 tydzień ciąży 7 miesiąc 3 trymestr 30 tydzień ciąży 7 miesiąc 3 trymestr 31 tydzień ciąży 7 miesiąc 3 trymestr 32 tydzień ciąży 8 miesiąc 3 trymestr 33 tydzień ciąży 8 miesiąc 3 trymestr 34 tydzień ciąży 8 miesiąc 3 trymestr 35 tydzień ciąży 8 miesiąc 3 trymestr 36 tydzień ciąży 9 miesiąc 3 trymestr 37 tydzień ciąży 9 miesiąc 3 trymestr 38 tydzień ciąży 9 miesiąc 3 trymestr 39 tydzień ciąży 9 miesiąc 3 trymestr 40 tydzień ciąży 9 miesiąc 3 trymestr 23. tydzień ciąży. Który to miesiąc? W jakim stadium rozwoju jest płód? Z powyższej tabeli wynika, że 23. tydzień ciąży to jej szósty miesiąc. To czas, w którym warto większość objawów charakterystycznych dla początku ciąży ustępuje, ale płód intensywnie rośnie, co oznacza wzrost wagi ciężarnej kobiety i powiększanie się obwodu jej brzucha. To także dobry moment, aby zapisać się do szkoły rodzenia. Płód w 23. tygodniu ciąży intensywnie się rozwija, ale jednocześnie robi się spokojniejszy. W tym czasie dużo śpi (nawet 20 godzin na dobę), co sprawia, że jego ruchy mogą być wyczuwalne rzadziej niż w poprzednich tygodniach. W tym czasie rozwijają się płuca dziecka, a jego jelita zaczynają produkować pierwszy stolec. Jego skóra jest wciąż cienka i przezroczysta, ale pod nią zaczyna się zbierać tkanka tłuszczowa. Waga płodu w 23. tygodniu ciąży to około 450–500 gramów, a jego długość mierzona od głowy do pośladków wynosi mniej więcej 20 cm. Dziecko urodzone w 23. tygodniu ciąży to wcześniak. Możliwości współczesnej medycyny sprawiają jednak, że takie dzieci mają szanse na przeżycie.
33 tydzień ciąży – objawy i dolegliwości. Na tym etapie ciąży przyszłej mamie może dokuczać zadyszka. Powiększająca się macica uciska mocno narządy wewnętrzne, by zapewnić odpowiednią ilość miejsca rosnącemu dziecku. Płuca są tak ściśnięte, że nie mogą w pełni się rozszerzać. Utrudnia to ciężarnej głęboki oddech.
Postęp medycyny sprawia, że przedwcześnie urodzone dzieci, nawet te po 22. tygodniu ciąży, ważące zaledwie pół kilograma, mają ogromne szanse na przeżycie. Nie wszystkie są narażone na choroby, większość nadrabia zaległości rozwojowe, chociaż nie można wykluczyć, że po latach nie ujawnią się niektóre skutki przedwczesnego porodu. Wcześniak to dziecko urodzone pomiędzy 22. a 37. tygodniem ciąży. Podczas konferencji „Profilaktyka zdrowotna medycyną przyszłości” (październik 2014 roku) specjaliści podkreślali, że w ostatnich dwudziestu latach znacząco przesunęła się granica przeżywalności przedwcześnie urodzonych dzieci i udaje się uratować nawet te najmniejsze, urodzone po 22 tygodniu ciąży. Jednocześnie lekarze podkreślają, że tak wcześnie urodzone dzieci są najbardziej narażone na powikłania, które mogą się ujawnić dopiero w wieku szkolnym lub jeszcze później. W Polsce odsetek wcześniaków urodzonych przed 28. tygodniem, z wagą poniżej kilograma, wynosi ok. 0,5 proc. 5,5 proc. to dzieci z masą urodzeniową poniżej 2,5 kg. Przed ukończeniem 37 tygodnia ciąży rodzi się w Polsce około 6,7 proc. dzieci. Na szczęście lekarze są w stanie nie tylko uratować życie większości dzieci, ale też zapewnić im prawidłowy rozwój. Śmiertelność okołoporodowa dzieci z masą urodzeniową poniżej 1 kg wynosi ok. 47,7 proc. Wskaźnik ten zmniejsza się wraz ze wzrostem masy urodzeniowej dzieci. Wcześniaki: szanse przeżycia rosną z każdym tygodniem Kondycja wcześniaków zależy przede wszystkim od tego, na jakim etapie ciąży się rodzą. Te najmniejsze bez pomocy lekarzy i specjalistycznego sprzętu nie przeżyją, ale już te urodzone po 34. tygodniu zwykle potrzebują tylko niewielkiego wsparcia medycznego. - Wcześniak urodzony między 23. a 24. tygodniem waży nie więcej niż pół kilograma. Jego organy nie są jeszcze w pełni wykształcone i są niezdolne do pracy. Od razu po porodzie trafia do inkubatora i jest podłączony do aparatury, która wspomaga jego funkcje życiowe. Zwykle pozostaje w nim mniej więcej do czasu równoważnego z tygodniem ciąży. Wcześniaki te nie potrafią także ssać i samodzielnie oddychać oraz utrzymywać stałej temperatury ciała. Są też mało odporne. W szpitalu zwykle spędzają kilka miesięcy. Potem czekają je częste kontrole w ośrodkach specjalistycznych i rehabilitacja - mówi dr n. med. Marzena Gajewska, specjalista chorób wewnętrznych i alergolog z Centrum Medycznego ENEL-MED. Wcześniaki, które przychodzą na świat nieco później, między 28. a 30. tygodniem, ważą około półtora kilograma, zaś te urodzone między 34. tygodniem - 36 tygodniem około 2 kilogramów. Te ostatnie, jeśli muszą przebywać w inkubatorze, to zwykle krótko (do kilku tygodni) i już w ciągu 3 miesięcy doganiają dzieci urodzone o czasie, z prawidłową wagą. Problemy zdrowotne wcześniaków Niemowlęta urodzone przedwcześnie i/lub z małą urodzeniową masą ciała, są narażone na częste infekcje. Do najczęstszych problemów zdrowotnych tej grupy dzieci należą, - wady wzroku (retinopatia wcześniacza), - wady serca, - niewydolność krążenia, - niedokrwistość, - zaburzenia oddychania, - zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Zdaniem ekspertów wcześniaki są aż dziesięciokrotnie bardziej narażone na zakażenia dróg oddechowych, szczególnie jesienią i zimą niż dzieci urodzone o czasie. W pierwszych miesiącach życia na zakażenia oddechowe choruje aż 35 proc. z nich. Należy pamiętać również, że dziecko przedwcześnie urodzone ma niedojrzały układ odpornościowy, bowiem przeciwciała, które są potrzebne do walki z infekcjami, dzieci otrzymują od mamy dopiero pod koniec ciąży. Dlatego wcześniaki wymagają szczególnej ostrożności przy zabiegach pielęgnacyjnych, podczas badań diagnostycznych i leczniczych. Co piąty wcześniak ma opóźnienia w rozwoju W pierwszych miesiącach życia u wcześniaków widać pewne opóźnienia w rozwoju ale na ogół, w okresie pierwszych 2-3 lat życia, te różnice się zacierają. Niezbędna u wcześniaków jest rehabilitacja, której powinno być poddane każde dziecko urodzone przedwcześnie. Większość wcześniaków rozwija się prawidłowo, choć u niektórych najczęściej po 5 latach ujawniają się różne zaburzenia. Z badań przeprowadzanych w różnych krajach wynika, że po piątym roku życia, co piąty wcześniak wykazuje jakieś zaburzenia rozwojowe. Dzieci urodzone przedwcześnie często gorzej sobie radzą w szkole, szczególnie w początkowym okresie edukacji. Gorzej wypadają w testach matematycznych i językowych, częściej mają trudności z czytaniem i wysławianiem się oraz koncentracją uwagi. Od 50 do 70 proc. z nich wymaga dodatkowych zajęć. Wcześniaki częściej również sprawiają trudności wychowawcze. Są nawet trzykrotnie bardziej narażone na ADHD. Zaburzenia zachowania i emocjonalne u tych dzieci wynikają z tego, że wykazują trudności w koncentracji uwagi. Wraz z dorastaniem zdecydowana większość wcześniaków nadrabia zaległości rozwojowe. Badania przeprowadzone w Holandii wykazały, że wcześniaki w wieku 19 lat pod względem ilorazu inteligencji w zasadzie nie odbiegają od swych rówieśników. Przyczyny wcześniactwa - Najogólniej przyczyny wcześniactwa można podzielić na te, które są zależne od matki i te niezależne od jej stylu życia. W ciąży należy unikać stresów, nadmiernego wysiłku fizycznego, picia alkoholu i palenia papierosów. Druga grupa czynników, na którą nie mamy wpływu, to zakażenia okolic intymnych i moczowych matki, wady budowy narządów rodnych - niewydolność szyjki macicy, choroby matki, np. cukrzyca, zaburzenia pracy tarczycy, wątroby, nerek, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niedożywienie -wylicza dr n. med. Marzena Gajewska. Przyczyną wczesnych porodów może być także wiek matki (poniżej 18 lat i powyżej 40 lat). Agnieszka Usiarczyk Wyrósł na sprawnego chłopca Mój znajomy chłopczyk, Bartek, urodził się w 27. tygodniu ciąży. Teraz ma 11 lat, jest zdrowy i dobrze radzi sobie w szkole. Choć początki były trudne i dla niego, i dla mamy. Na przykład nie miał siły ssać na tyle długo, żeby się najeść, więc za mało przybierał na wadze. Już jako kilkumiesięczne dziecko (objęte opieką lekarską w przychodni dla wcześniaków) musiał być poddawany masażom i fizykoterapii. Dzięki nim Bartuś zaczął raczkować, siadać i chodzić miesiąc później niż jego rówieśnicy urodzeni w 42. tygodniu ciąży. Przez całe przedszkole (poszedł do przedszkola rok później za radą psychologa dziecięcego) dokuczała mu nadwrażliwość skóry. Nie pozwalał się nikomu dotykać, głaskać, myć i ubierać. Jedynie mama nauczyła się opiekować nim tak perfekcyjnie, że znosił wykonywane przez nią zabiegi pielęgnacyjne. Na przykład mama szczotkowała (miękką szczotką) skórę Bartka, co łagodziło nadwrażliwość dotykową. Bartek wyrósł też z dużej wady wzroku (typowe dla wcześniaków). Z plus 9 dioptrii teraz pozostało plus 0,25 dioptrii, czyli w normie fizjologicznej. Chłopiec jeździ na nartach i na łyżwach, gra w piłkę i nikt nie domyśliłby się, że początek życia miał bardzo trudny. * współpraca: Agnieszka Usiarczyk
Witam,jestem w 26 tyg.ciąży,ciąży wysokiego ryzyka.Chciałabym się dowiedzieć od którego tygodnia ciąży dziecko jest bezpieczne,a dokładnie gdyby się urodziło już lub w najblizszym czasie czy miało by szanse przeżyć?
30 tydzień ciążyDziecko w tej chwili waży około 1500 gramów, a jego długość dochodzi do 39 centymetrów (wymiar CHL). Wszystkie układy i narządy są już w pełni wykształcone i podjęły swoje funkcje. Następuje dalsze doskonalenie tych funkcji, przygotowujące dziecko do opuszczenia łona matki i rozpoczęcia samodzielnego tydzień ciąży – rozwój dzieckaW trzydziestym tygodniu ciąży dziecko nadal bardzo intensywnie rośnie. Od tej pory będzie przybierało na masie nawet ponad 200 miesigramów tygodniowo. Pomimo że łożysko przyrasta już bardzo wolno, a objętość wód płodowych nie powiększa się, to ciąża jest już wielkości piłki do koszykówki. Przez dalszy przyrost dziecka będzie jeszcze organizm zajmuje się w głównej mierze dalszym rozwojem układu nerwowego, mięśni i odkładaniem tkanki tłuszczowej, która będzie niezbędna przy termoregulacji po porodzie. W dalszym ciągu rozwijają się płuca i mięśnie oddechowe. Dziecko urodzone na tym etapie nadal może mieć problemy z samodzielnym oddychaniem. Pomimo tego szansa na przeżycie dziecka urodzonego w trzydziestym tygodniu ciaży w dobrym szpitalu przekracza 95%.Rzęsy i brwi urosły już w pełni, dalej rosną włosy na głowie. Proporcje ciała dziecka już w pełni odpowiadają tym, które będzie miało za kilka tygodni, po narodzeniu. Dziecko posiada w pełni wykształcone dłonie i stopy. Wciąż rosną mu paznokcie, choć są bardzo miękkie. Posiada również wykształcone zęby mleczne, ukryte w dziąsłach, które wyrżną się w kilka miesięcy po ilość płynu owodniowego w macicy nie zwiększa się już, a dziecko robi się coraz większe. W efekcie może nieznacznie zmniejszać się jego ruchliwość płodu. Ruchy nóg i rąk robią się coraz bardziej wyraźne na skórze brzucha. Możesz spróbować rozpoznać, jaką częścią ciała dziecko aktualnie „wystaje” z brzucha. Duża płaska powierzchnia oznacza prawdopodobnie plecy. Mniejsza okrągła to głowa lub pupa. Natomiast drobne, twarde i ruchliwe wybrzuszenia to nogi lub ręce. Jeśli dziecko nagle zmieni swoje zachowanie, przestanie kopać lub stanie się niezwykle aktywne, może to oznaczać bezpośrednie zagrożenie jego życia i powinnaś niezwłocznie skontaktować się ze swoim lekarzem, a najlepiej udać na ginekologiczną izbę dalszym ciągu następuje również intensywny rozwój mózgu, w szczególności jego obszarów odpowiedzialnych za narządy zmysłów. Podczas badania USG można nieraz zaobserwować, że dzieci na tym etapie otwierają oczy raz na pewien czas. Rozciągające się powłoki brzuszne oraz macica sprawiają, że pewna ilość światła może się już przedostać do wnętrza i dziecko jest w stanie widzieć pierwszy raz w swoim życiu. Możesz doświadczyć nagłego ruchu dziecka w momencie wystawienia brzucha na działanie jaskrawego źródła tydzień ciąży – zmiany w organizmieBrzuszek wciąż rośnie, średnio jeden centymetr tygodniowo. Macica, podchodząc do góry, wywiera coraz większy nacisk na przeponę. Zapewne coraz trudniej nabrać ci powietrza, a o głębokim wdechu możesz zapomnieć. Rozciągająca się skóra swędzi, pojawiają się rozstępy, a żebra są tkliwe i bolesne. W tym czasie przybierasz na wadze nawet pół kilo szczególnie ciężko przychodzi ci wysypianie się. Duży, ciężki brzuch uniemożliwia znalezienie wygodnej pozycji do snu. Już nawet spanie na boku, na specjalnie do tego przeznaczonym rożku, sprawia trudności. Do tego dochodzą charakterystyczne dla późnej ciąży, szczególnie żywe sny i koszmary, które nie przyczyniają się do dobrego wypoczęcia. Spróbuj się zrelaksować przed snem. Zbawienny wpływ na twoje samopoczucie będą miały krótkie drzemki w ciągu dnia. W czasie takiej drzemki nie zdążysz się zmęczyć daną pozycją. Lepiej wyśpisz, niż w czasie jednego, długiego snu. W żadnym razie nie zaniedbuj snu, pamiętaj, że po narodzinach na tym polu będzie jeszcze gorzej!Wraz z rosnącą ciążą będzie ona uciskać również jelita i żołądek, upośledzając ich prawidłowe funkcjonowanie. Będzie to się objawiać zgagą, wzdęciami, niestrawnościami czy zaparciami. Szczególnie wystrzegaj się zaparć, które mogą w ciąży prowadzić do hemoroidów. Jedz możliwie dużo owoców i warzyw, pokarmów zawierających dużo błonnika, działających lekko częściej będą pojawiać się zmiany nastrojów. Będziesz doświadczać też początku rozwoju instynktu macierzyńskiego, który każe ci przygotować dla dziecka odpowiednie „gniazdo” (tzw. syndrom wicia gniazda). Może się on objawiać nagłymi zakupami, chęcią zrobienia remontu w domu, ale przede wszystkim potrzebą stabilizacji sytuacji rodzinnej i zawodowej. Jednocześnie każdy objaw bałaganu w domu czy innej sytuacji potencjalnie „zagrażającej” dziecku będzie cię wyprowadzać z równowagi. Do tego dojdzie złe samopoczucie, niewyspanie, przemęczenie. W efekcie możesz się stać wulkanem negatywnych emocji, gotowym do wybuchu, gdy tylko ktoś wejdzie ci w drogę. W takiej sytuacji najlepiej robią rozmowy z bliskimi, z partnerem, z mamą, która przez to już tym etapie ciąży możesz mieć już na tyle dużo nagromadzonego pokarmu w piersiach, że mogą zacząć się pojawiać pierwsze jego wycieki. W zasadzie nie jest to mleko, tylko siara – kremowa, gęsta wydzielina, która zawiera dużo białek, przeciwciał i witamin. W stosunku do mleka przejściowego i dojrzałego, zawiera mało tłuszczu i cukrów, czyli energii. Będzie stanowić posiłek dziecka przez pierwsze godziny po narodzinach i ułatwi przystosowanie się przewodu pokarmowego do pobierania dużych ilości musi częściej odpoczywać, mogą pojawiać się obrzęki stóp i kostek, co jest spowodowane upośledzeniem krążenia w nogach przez ucisk żyły wrotnej. Zapewne coraz częściej myślisz o dniu narodzin i tych wszystkich dolegliwościach, które przejdą wraz z tydzień ciąży – proces ciążyJednym z kluczowych układów jest układ krwionośny, który teraz pracuje na pełnych obrotach. Serce dziecka bije znacznie szybciej niż osoby dorosłej, bo około 140 uderzeń na minutę. Fizjologia układu krwionośnego płodu różni się bardzo od tej, jaką cechują się dzieci i osoby porodzie przy każdym uderzeniu serca ilość krwi, która przepływa przez płuca w małym układzie krwionośnym jest równa tej, która przepływa przez resztę ciała w układzie systemowym. Ponieważ u płodu płuca nie są jeszcze dojrzałe, ilość krwi przez nie przepływająca musi być mniejsza. Jest to możliwe dzięki fizjologicznym połączeniom prawej strony serca z lewą. U płodu utlenowana krew z łożyska dopływa do dziecka żyłą pępkową. Przez przewód żylny dostaje się do żyły głównej dolnej i dalej do prawego przedsionka. Z prawego przedsionka niewielka część przepływa do prawej komory, tak jak u dorosłych, a większa część przez otwór owalny, czyli otwór w przegrodzie między przedsionkami, do lewego przedsionka i dalej do lewej skurczu serca krew z obu komór wyrzucana jest do dużych naczyń – z prawej do pnia płucnego, a z lewej do aorty. Dodatkowo, krew z pnia płucnego dostaje się przez przewód tętniczy (przewód Botalla) do aorty, z aorty krew jest rozprowadzana po całym ciele coraz mniejszymi naczynkami, a jej część przepływa tętnicami pępowinowymi do łożyska. W łożysku następuje wymiana substancji między krwią dziecka i mamy i znowu krew pełna substancji odżywczych wraca do porodzie, zaraz po pierwszym wdechu, płuca się rozprężają, zmienia się proporcja ciśnień w układzie krwionośnym i zamyka się otwór owalny między przedsionkami, a następnie w ciągu kilku godzin zamyka się przewód tętniczy. Z czasem te połączenia całkowicie zarosną.
ERhpdV. 236 310 208 448 317 337 483 167 464
30 tydzień ciąży szanse na przeżycie
